更新日期:2010/04/20 00:07 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】
心理壓力會讓傷口復元得較慢？美國俄亥俄州立大學心理學教授珍妮斯‧凱寇爾特-葛雷瑟研究發現，當一個人身處壓力，傷口復原時間會延長25％以上，舉例來說，學生若在考試期間受傷，傷口復原速度會比放假時受傷來得慢。
凱寇爾特-葛雷瑟教授在醫學部落格表示，研究顯示，即使只是橡皮擦大小傷口，心理壓力也會影響傷口癒合速度。有些牙醫學院學生參與研究，他們分別於考試前、放暑假在身上製造小傷口，傷口大小差不多，兩相比較發現，考試前若有傷口，復原時間平均增加40％。
為什麼心理壓力會影響傷口復原？凱寇爾特-葛雷瑟解釋，壓力會改變免疫系統，免疫系統在傷口復原過程扮演重要角色，壓力讓體內「皮質醇」濃度上升，干擾傷口復元過程。
美國羅耀拉大學研究也發現，某些免疫細胞會延緩傷口復原，如果能抑制這些免疫細胞，就可以增加傷口復原速度。研究人員伊莉莎白‧寇法可斯指出，這項研究也許可以幫助糖尿病或其他傷口復元較慢的患者，讓患者獲得更好的治療，以免小傷口釀成大災禍。這項研究發表最新一期的「外科研究期刊」（JournalofSurgicalResearch）。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100420/128/246gm.html
2010年4月20日 星期二
鼻竇炎不處理 當心眼球暴凸
更新日期:2010/04/20 04:11 記者徐夏蓮／台中報導
鼻竇炎、蛀牙不處理，小心會影響鼻子、口腔，也可能造成眼球暴凸，最後傷及視力！
澄清醫院中港院區眼科主任尤誌君昨天表示，最近她一連診治2名單眼凸出的病患，一人是慢性鼻竇炎，形成鼻竇瘜肉，瘜肉壓迫到視神經，導致左眼視力下降，及眼球明顯凸出；另一人是長期蛀牙只吃止痛藥不就醫，牙髓腔蓄膿，細菌擴散到鼻竇及眼窩，造成右眼明顯凸出。2人治療眼疾前，一人得先看耳鼻喉科，另一人得先看牙科，才能治本。
鼻竇炎瘜肉壓迫視神經
尤誌君主任指出，眼球暴凸不是只有甲狀腺機能亢進或是高度近視的人才會，如果只有單隻眼睛凸出來，小心可能是其他原因引起的眼窩發炎，或眼窩腫瘤引起，不及早治療，有失明之虞。
她表示，最近就有一名68歲日本籍台灣女婿，因左眼視力突然下降就診，他的左眼明顯凸出，較右眼凸達0.8公分之多。電腦斷層檢查發現，他的鼻竇有不明組織，會耳鼻喉科檢查謎底揭曉，原來他鼻竇炎病史長達10多年，他都不予理會，長期發炎組織長成鼻瘜肉，鼻瘜肉壓迫視神經，造成他的左眼凸出，視力下降，如果不先切除他的鼻瘜肉，眼科再怎麼醫治，都不可能「正本清源」。
牙痛只吃止痛藥 惡化成牙髓腔蓄膿
另一位33歲的男子，蛀牙痛但怕看牙醫師治療，一直靠吃止痛藥止痛。沒想到右眼紅腫凸出到眼科就醫，一問他的蛀牙病史，會診牙科才發現，他的蛀牙早就長期牙髓腔蓄膿，細菌已往上竄到鼻竇及眼窩處，若再拖下去不治療，細菌還會再往上發展，侵犯腦部，造成腦膜炎等疾病。
這名男子一聽再不解決蛀牙問題，不僅有失明之虞，還有喪命的可能，才開始緊張，要去處理蛀牙問題。
尤誌君主任指出，眼球凸出太厲害會使角膜暴露，產生流淚、畏光及角膜炎，所以一定要就醫檢查，找出病因治療，以免視力受損，甚至危及生命。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100420/78/246z5.html
鼻竇炎、蛀牙不處理，小心會影響鼻子、口腔，也可能造成眼球暴凸，最後傷及視力！
澄清醫院中港院區眼科主任尤誌君昨天表示，最近她一連診治2名單眼凸出的病患，一人是慢性鼻竇炎，形成鼻竇瘜肉，瘜肉壓迫到視神經，導致左眼視力下降，及眼球明顯凸出；另一人是長期蛀牙只吃止痛藥不就醫，牙髓腔蓄膿，細菌擴散到鼻竇及眼窩，造成右眼明顯凸出。2人治療眼疾前，一人得先看耳鼻喉科，另一人得先看牙科，才能治本。
鼻竇炎瘜肉壓迫視神經
尤誌君主任指出，眼球暴凸不是只有甲狀腺機能亢進或是高度近視的人才會，如果只有單隻眼睛凸出來，小心可能是其他原因引起的眼窩發炎，或眼窩腫瘤引起，不及早治療，有失明之虞。
她表示，最近就有一名68歲日本籍台灣女婿，因左眼視力突然下降就診，他的左眼明顯凸出，較右眼凸達0.8公分之多。電腦斷層檢查發現，他的鼻竇有不明組織，會耳鼻喉科檢查謎底揭曉，原來他鼻竇炎病史長達10多年，他都不予理會，長期發炎組織長成鼻瘜肉，鼻瘜肉壓迫視神經，造成他的左眼凸出，視力下降，如果不先切除他的鼻瘜肉，眼科再怎麼醫治，都不可能「正本清源」。
牙痛只吃止痛藥 惡化成牙髓腔蓄膿
另一位33歲的男子，蛀牙痛但怕看牙醫師治療，一直靠吃止痛藥止痛。沒想到右眼紅腫凸出到眼科就醫，一問他的蛀牙病史，會診牙科才發現，他的蛀牙早就長期牙髓腔蓄膿，細菌已往上竄到鼻竇及眼窩處，若再拖下去不治療，細菌還會再往上發展，侵犯腦部，造成腦膜炎等疾病。
這名男子一聽再不解決蛀牙問題，不僅有失明之虞，還有喪命的可能，才開始緊張，要去處理蛀牙問題。
尤誌君主任指出，眼球凸出太厲害會使角膜暴露，產生流淚、畏光及角膜炎，所以一定要就醫檢查，找出病因治療，以免視力受損，甚至危及生命。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100420/78/246z5.html
2010年4月1日 星期四
看圖學衛教 控制血糖有竅門
更新日期:2010/04/01 13:51
(中央社記者陳清芳台北1 日電)糖尿病人不能吃白飯、水果？這類迷思常令病人陷於美食吃不得的痛苦，糖尿病衛教學會有鑑於此，推出衛教圖卡，讓病人像玩大富翁遊戲一樣，輕鬆學會控制血糖的竅門。
王女士是20年的糖尿病老病號，曾上過衛教講座，但是營養師講歸講，酷愛美食的她見到滿桌美食時，就在食慾與血糖之間拉鋸戰，竟然自作聰明，認為只要不吃澱粉，血糖就不會飆高，只吃肉不吃飯。
有一次王女士參加同學會，才走出餐廳不久就當場昏倒，送急診後，驗血發現王媽媽的血糖值只有20，不到正常飯後血糖值的1/10，原因出在她只吃蛋白質，卻照樣使用降血糖藥物，結果低血糖昏迷。
中華民國糖尿病衛教學會理事長許惠恆說，營養師說「吃白飯、水果會讓血糖上升較快」，表達的是食物「升糖指數」的概念，可是在大班制、缺少互動的糖尿病衛教課程上，會令一知半解的病人以為白飯、水果吃不得。
許惠恆表示，糖尿病患什麼食物都能吃，重點在於「份量」，可是對糖尿病人而言，1餐吃1份水果，4 顆很甜的葡萄等於1份水果，很難執行，也不易了解自我照顧的技巧，所以衛教學會才會推出糖尿病看圖對話的衛教圖卡。
台大醫學院護理系副教授張媚說，糖尿病看圖對話的衛教課程是小班制，由衛教師與病患圖互動，課程內容生動好記、好用，病友上完課做出「目標卡片」，既能按表操課，也利於衛教師持續追蹤病友的管理成效。
衛教學會對12位病友試驗看圖對話衛教課程的成效，追蹤發現，半數病人已採取行動，積極改善自我血糖控制狀況。其中，王女士破除自己長達20年的錯誤迷思，其他病友不再被營養師的食譜綁手綁腳，學會計算飲食份量。
「糖尿病看圖對話」衛教推廣計畫正式開跑，衛教學會宣布已有39家醫療院關於推廣醫院資訊，病友或親屬們可上網查詢。990401
(中央社記者陳清芳台北1 日電)糖尿病人不能吃白飯、水果？這類迷思常令病人陷於美食吃不得的痛苦，糖尿病衛教學會有鑑於此，推出衛教圖卡，讓病人像玩大富翁遊戲一樣，輕鬆學會控制血糖的竅門。
王女士是20年的糖尿病老病號，曾上過衛教講座，但是營養師講歸講，酷愛美食的她見到滿桌美食時，就在食慾與血糖之間拉鋸戰，竟然自作聰明，認為只要不吃澱粉，血糖就不會飆高，只吃肉不吃飯。
有一次王女士參加同學會，才走出餐廳不久就當場昏倒，送急診後，驗血發現王媽媽的血糖值只有20，不到正常飯後血糖值的1/10，原因出在她只吃蛋白質，卻照樣使用降血糖藥物，結果低血糖昏迷。
中華民國糖尿病衛教學會理事長許惠恆說，營養師說「吃白飯、水果會讓血糖上升較快」，表達的是食物「升糖指數」的概念，可是在大班制、缺少互動的糖尿病衛教課程上，會令一知半解的病人以為白飯、水果吃不得。
許惠恆表示，糖尿病患什麼食物都能吃，重點在於「份量」，可是對糖尿病人而言，1餐吃1份水果，4 顆很甜的葡萄等於1份水果，很難執行，也不易了解自我照顧的技巧，所以衛教學會才會推出糖尿病看圖對話的衛教圖卡。
台大醫學院護理系副教授張媚說，糖尿病看圖對話的衛教課程是小班制，由衛教師與病患圖互動，課程內容生動好記、好用，病友上完課做出「目標卡片」，既能按表操課，也利於衛教師持續追蹤病友的管理成效。
衛教學會對12位病友試驗看圖對話衛教課程的成效，追蹤發現，半數病人已採取行動，積極改善自我血糖控制狀況。其中，王女士破除自己長達20年的錯誤迷思，其他病友不再被營養師的食譜綁手綁腳，學會計算飲食份量。
「糖尿病看圖對話」衛教推廣計畫正式開跑，衛教學會宣布已有39家醫療院關於推廣醫院資訊，病友或親屬們可上網查詢。990401
熊貓眼+麋鹿鼻+金魚嘴 過敏性鼻炎特徵
更新日期:2010/03/31 13:40 中時健康 黃曼瑩／台北報導
過敏性鼻炎的人，一般有著「熊貓眼＋麋鹿鼻＋金魚嘴」標準特徵，根據統計，全台有800萬過敏性鼻炎患者，許多病患長期鼻塞，累積出了深深的黑眼圈，像是熊貓；因鼻癢、流鼻水而不斷揉鼻子，把鼻頭的韌帶都揉鬆了，鼻頭越來越圓厚；因鼻塞無法呼吸，病患慣用嘴巴呼吸，導致上唇變翹，且嘴巴總是微微張著呼吸，就像小金魚。
過敏性鼻炎的病患因為鼻甲黏膜腫大，進而影響眼眶周邊的靜脈血液回流，雙和醫院耳鼻喉科主治醫師黃鈞鼎指出，產生類似瘀血的情況，短時間若能解除則罷，長時間會造成色素沉澱，形成不褪色的濃濃黑眼圈。
有些病患因為鼻癢難耐，習慣用手揉鼻頭，黃鈞鼎說，鼻頭是由兩片軟骨組成，過敏性鼻炎病患長期搓揉鼻頭，導致鼻頭的韌帶鬆弛，兩片軟骨分開後，視覺上就會覺得鼻頭變得又圓又厚。若是正值發炎，更是呈現紅通通的顏色，就像是聖誕麋鹿一般。
過敏性鼻炎最常見的症狀就是流鼻涕、鼻塞。過敏性鼻炎發作時，鼻腔黏膜充血腫大，病患鼻塞無法呼吸，只能嘴巴微張呼吸，長期下來將導致上唇略翹，且習慣性的將嘴巴鬆開，像是金魚嘴。
日前大陸沙塵暴來襲，耳鼻喉科的門診量暴增，過敏性鼻炎的病患多表示有晨起打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢、鼻塞、流鼻水等症狀。
熊貓眼＋麋鹿鼻＋金魚嘴的外觀，讓過敏性鼻炎的病患看來精神不佳之外，過敏性鼻炎病患因為鼻黏膜持續腫大，導致副鼻竇開口阻塞，容易引發急性、慢性副鼻竇炎，出現黃鼻涕、頭痛、鼻音重等現象。臨床上，甚至有些罕見病例，因為鼻竇炎往靜脈海綿竇侵蝕，直接侵犯腦膜下的血管，引起敗血症，若是引發感染者的死亡率甚高。
治療方面，黃鈞鼎指出，過敏性鼻竇炎的治療，包括長效型抗組織胺、鼻內噴劑、抗白三烯素。若是鼻塞實在太過嚴重，可以考慮使用二氧化碳雷射燒灼鼻甲，把肥厚的鼻甲黏膜燒除氣化，把過敏的部位破壞，解除鼻塞和過敏現象，或直接施行黏膜下鼻甲切除手術。
雷射手術的恢復期短、出血少，較多病患想採用。黏膜下鼻甲切除術則恢復期較長，塞紗布止血時，也容易有脹痛、頭暈的感覺，但是術後減緩鼻塞的效果較好，效果也較持續。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,11&id=9915
過敏性鼻炎的人，一般有著「熊貓眼＋麋鹿鼻＋金魚嘴」標準特徵，根據統計，全台有800萬過敏性鼻炎患者，許多病患長期鼻塞，累積出了深深的黑眼圈，像是熊貓；因鼻癢、流鼻水而不斷揉鼻子，把鼻頭的韌帶都揉鬆了，鼻頭越來越圓厚；因鼻塞無法呼吸，病患慣用嘴巴呼吸，導致上唇變翹，且嘴巴總是微微張著呼吸，就像小金魚。
過敏性鼻炎的病患因為鼻甲黏膜腫大，進而影響眼眶周邊的靜脈血液回流，雙和醫院耳鼻喉科主治醫師黃鈞鼎指出，產生類似瘀血的情況，短時間若能解除則罷，長時間會造成色素沉澱，形成不褪色的濃濃黑眼圈。
有些病患因為鼻癢難耐，習慣用手揉鼻頭，黃鈞鼎說，鼻頭是由兩片軟骨組成，過敏性鼻炎病患長期搓揉鼻頭，導致鼻頭的韌帶鬆弛，兩片軟骨分開後，視覺上就會覺得鼻頭變得又圓又厚。若是正值發炎，更是呈現紅通通的顏色，就像是聖誕麋鹿一般。
過敏性鼻炎最常見的症狀就是流鼻涕、鼻塞。過敏性鼻炎發作時，鼻腔黏膜充血腫大，病患鼻塞無法呼吸，只能嘴巴微張呼吸，長期下來將導致上唇略翹，且習慣性的將嘴巴鬆開，像是金魚嘴。
日前大陸沙塵暴來襲，耳鼻喉科的門診量暴增，過敏性鼻炎的病患多表示有晨起打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢、鼻塞、流鼻水等症狀。
熊貓眼＋麋鹿鼻＋金魚嘴的外觀，讓過敏性鼻炎的病患看來精神不佳之外，過敏性鼻炎病患因為鼻黏膜持續腫大，導致副鼻竇開口阻塞，容易引發急性、慢性副鼻竇炎，出現黃鼻涕、頭痛、鼻音重等現象。臨床上，甚至有些罕見病例，因為鼻竇炎往靜脈海綿竇侵蝕，直接侵犯腦膜下的血管，引起敗血症，若是引發感染者的死亡率甚高。
治療方面，黃鈞鼎指出，過敏性鼻竇炎的治療，包括長效型抗組織胺、鼻內噴劑、抗白三烯素。若是鼻塞實在太過嚴重，可以考慮使用二氧化碳雷射燒灼鼻甲，把肥厚的鼻甲黏膜燒除氣化，把過敏的部位破壞，解除鼻塞和過敏現象，或直接施行黏膜下鼻甲切除手術。
雷射手術的恢復期短、出血少，較多病患想採用。黏膜下鼻甲切除術則恢復期較長，塞紗布止血時，也容易有脹痛、頭暈的感覺，但是術後減緩鼻塞的效果較好，效果也較持續。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,11&id=9915
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