慎防高能量藍光傷害 眼睛保護有撇步

【2010/03/08 Upaper／文／記者黃仕揚】
張正忠醫師指出，光線中人眼可察覺的部分稱為可見光，包括紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫等光，但還有人眼無法察覺的不可見光，例如紅外線、紫外線及其他的光。其中，藍光是可見光中最靠近紫外線、能量最高的部分，波長介於400~500nm間。這段波長的區間顯現顏色介於藍色與綠色間，被認為對視網膜會造成「藍光危害」。

藍光的主要來源包括：太陽、電腦、機械、雷射、焊接光、氙氣燈、辦公室照明等。最新醫學研究亦已證實，這種高能量藍光對眼睛會造成嚴重傷害，並增加發生黃斑部病變的機率。

如何避免高能量藍光傷害? 何一滔強調，對於已經移除天然保護屏障－人工水晶體的患者，手術後必須特別注意眼睛的防曬，白天出外時盡量配戴太陽眼鏡。另外，也可以考慮選擇具有可抗藍光的黃色人工水晶體，這種功能性黃色人工水晶體是模擬人類天然水晶體過濾高能量波長藍光的能力，進而保護視網膜黃斑部，如同「植入的太陽眼鏡」，讓患者不但可以揮別白內障，更可避免視網膜黃斑部病變增加的機率。

張正忠醫師則指出，平日多補充含α、β胡蘿蔔素以及茄紅素、葉黃素等維眼睛維他命，也都有預防眼睛老化的效果。醫學研究證實，葉黃素可以降低有害光線對視網膜的傷害，減少罹患視網膜黃斑部病變，葉黃素常見於深綠色蔬菜，包括菠菜、青椒、綠色花椰菜、芥藍、羽衣甘藍等，可說是對眼睛來說十分有益的營養素。

34歲得青光眼 2個月近全盲

【聯合晚報／記者林進修／台北報導】

世界青光眼日台北市政府與眼科醫學會，上午在市府舉行「響應2010世界青光眼日暨全民護眼行動」，攜手宣導對抗青光眼，現場並提供民眾免費青光眼篩檢義診。（記者徐兆玄／攝影）
34歲的許先生是個室內設計師，有天突然眼睛脹痛，就醫檢查發現眼壓異常偏高，確診青光眼已罹患多年，雖積極接受治療，原本1.0的視力竟在短短兩個月內急遽惡化，終至幾近全盲，只剩些許的光影反應。

台灣青光眼學會會長、三軍總醫院眼科主任呂大文表示，類似許先生的個案其實不少，但大都太晚發現，即使治療也難挽視力繼續惡化的命運。明天是「世界青光眼日」，許先生今天在太太的扶持下，呼籲國人定期接受眼睛檢查，提早發現青光眼，及時治療。

呂大文指出，許先生年前開始覺得晚上越來越暗，配戴眼鏡也沒幫助，眼睛又常出現不明原因脹痛。就醫檢查發現眼壓已飆高到50毫米汞柱以上，遠超過標準值20毫米汞柱，周邊視野變小，接收的光線不足。

雖積極施以青光眼濾過手術，他的視力還是沒有起色，終至幾近全盲。當時他已有論及婚嫁的女友，女友家長極力反對兩人結婚，但在女友堅持下，兩人終於步入結婚禮堂。

亞澳青光眼學會秘書長、台北榮民總醫院青光眼科主任劉瑞玲籲請民眾，一定要定期接受眼睛檢查。他建議年紀大、眼壓高、有青光眼家族史、高度近視及長期服用類固醇藥物等高危險群，最好每年接受眼壓、眼底等檢查。

【2010/03/11 聯合晚報】

青光眼案例，患者：罹青光眼 毫無警覺

更新日期:2010/03/12 00:07 【記者蘇湘雲／台北報導】

40歲的王小姐罹患青光眼已超過10年，藉由手術及藥物控制，一直維持在10年前的視力狀況，10年內她結婚生子，生活如常，連游泳都不受影響。在日常生活中，她苦口婆心提醒親友注重眼睛健康，不過令她遺憾的是，很多人根本不知道青光眼基本衛教知識。

34歲的許先生不像王小姐這樣幸運，他沒有高度近視也沒有家庭病史，兩年前罹患青光眼時毫無警覺，當時他出現頭痛症狀，看東西變得有點模糊，後來視力快速惡化，目前許先生已喪失一眼視力、一眼殘存光影。

幸運的是，女友始終不離不棄的陪伴許先生，當時的女友現在已是許太太，而且還有了一個剛滿月的小寶寶，摯愛的家人是許先生最大的勇氣來源。許先生最扼腕的是對青光眼疾病的無知與輕忽，讓他忽略及早求醫、全力配合醫師治療的重要性，當接受治療時，視力已經非常糟糕，惡化速度也非常快。

亞澳青光眼學會秘書長、台北榮民總醫院青光眼科主任劉瑞玲醫師，以及台灣青光眼學會會長、三軍總醫院眼科主任呂大文醫師皆表示，青光眼防治最令人扼腕處，是多數患者罹病時沒有明顯症狀，慢性發作青光眼、正常眼壓性青光眼約佔青光眼病患的80％，當患者察覺自己視力受到影響時，視神經受損已達40%以上。

另外「治療不可逆性」也是目前青光眼治療上最頭痛的瓶頸，就是任何手術或藥物都無法「恢復」病患損傷的視力，10%的青光眼患者即使接受各項治療，仍無法控制視力惡化。根據台灣導盲犬協會統計，目前全台29位導盲犬使用者，有三分之一是因為青光眼造成無法彌補的視力損傷。

眼前小蟲飄移 很可能飛蚊症

更新日期:2010/03/11 00:07 【記者萬博超／台北報導】

很多老年人常覺得眼前有「小蟲」飄移，北市聯合醫院中興院區眼科醫師施智偉指出，眼前出現黑點或半透明浮游物體飄動，很可能是飛蚊症作祟，分為病理性與生理性兩種；病理性的飛蚊症，可能是視網膜裂孔或視網膜剝離等病變的先兆。

施智偉表示，多數飛蚊症都是生理性的「玻璃體退化」，不影響視力，通常不需要治療，但如果是病理性的飛蚊症，背後可能是視網膜裂孔或視網膜剝離等病變的徵兆，故眼前有「小蟲」或黑點漂移的症狀出現時，仍需就醫詳細檢查視網膜和玻璃體。

醫師遇到患者描述視野中央出現數個黑點一星期，雖然視力沒有明顯受損，但患者感到焦慮困擾。經散瞳後詳細的視網膜檢查發現，在周邊視網膜有一處裂孔，所幸並無伴隨視網膜剝離，病患隨即在門診接受視網膜局部雷射治療，雷射後恢復情況良好，視力也不受影響。

但如果這位病患忽視飛蚊症警訊而未及時就醫，醫師指出，可能會因視網膜裂孔引發視網膜剝離，如此就需要較複雜的手術治療與較久恢復期，也可能影響視力。

施智偉強調，若是玻璃體內有混濁物出現，投影在視網膜上，便會讓人產生陰影的自覺症狀。陰影外型可能是點狀、蟲狀、線狀、環狀，或是蜘蛛網狀等。這些浮游物一般在光線充足和均勻的環境下較容易被查覺。